芦屋市議会 2023-03-22 03月22日－04号
コロナが２類から５類となっても、様々な傷病に対して支給が続くよう求めるとともに、病気や怪我をした事業者が安心して療養できるよう、事業主にも傷病手当が支給されるようにと声を上げていただきたいと思います。 国によって、国民健康保険や介護保険、後期高齢者医療など、社会保障の分野で改悪が進められています。その犠牲になるのは国民であり、市民です。
コロナが２類から５類となっても、様々な傷病に対して支給が続くよう求めるとともに、病気や怪我をした事業者が安心して療養できるよう、事業主にも傷病手当が支給されるようにと声を上げていただきたいと思います。 国によって、国民健康保険や介護保険、後期高齢者医療など、社会保障の分野で改悪が進められています。その犠牲になるのは国民であり、市民です。
13日-01号令和5年3月13日文教・子育て委員会 令和５年３月１３日（月曜日） 文教・子育て委員会 第２委員会室 出席委員 小林由朗、駒田かすみ、川島淳良、阿山正人、 宮本吉秀、梅木百樹、苦瓜一成、江口千洋、 今里朱美 開会 ９時５５分 こども未来局 ９時５５分 前回の委員長報告に対する回答 ・保護者が新型コロナウイルスに感染し、在宅療養
また、新型コロナウイルス感染症の重症化予防に重点をおき、積極的疫学調査や在宅療養者の支援を行うことで、死亡者数を抑えることができたと考えております。
同じく、２月１７日の厚生教育常任委員会では、国民健康保険高額療養費の算定誤りについて、所管する保険課より報告を受け、質疑を行いました。 概要としましては、令和４年７月以前の診療分に係る国民健康保険高額療養費のうち、福祉医療費助成対象者がいる世帯について、算定方法に誤りがあることが判明したため、不足額を追加支給する。
新型コロナウイルス感染症への対策については、国の方針に基づき、必要なワクチン接種について、引き続き自己負担なく実施するほか、夜間に体調が悪化した在宅療養者を受け入れた医療機関に対する支援を継続するなど、医療提供体制の確保に努めてまいります。 また、感染症発生時にサービス提供を行った高齢者施設等に対して必要経費を助成するなど、引き続き、感染症対策を実施します。
歳出につきましては、保険給付費では、医療費の実績が見込みを上回るため、一般被保険者療養給付費を１億４，０６３万１，０００円、一般被保険者高額療養費を３，９８５万４，０００円、それぞれ追加しております。 国民健康保険事業費納付金では、新型コロナウイルス感染症に伴う保険料減免に対して、県支出金が交付されること及び前年度歳計剰余金を充当したことにより、財源更正を行っております。
次に、西谷高弘君より入院治療のため、また徳田喜代子君より療養のため、また上田勝幸君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可いたしております。 次に、町民課長、吉津弘一君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可いたしております。なお、町民課、田村副課長が代わりに出席しております。
以上が主たる内容でありますが、その他の要望事項といたしまして、１つに、保護者が新型コロナウイルスに感染し、在宅療養が必要となった際、身近に頼れる親族がいなければ、子どもの預け先の確保が困難となることから、保健所やこども家庭センターと連携することで、保護者が回復するまでの間、一時的に子どもを受け入れられるような体制を構築されたいことを。
まず、新型コロナの療養期間等が緩和されたが、病院への救急搬送時間や受入れ体制の状況はとの質疑に対して、出動から帰庁まで４７９分の案件があった。新型コロナが現在落ち着いてきているが、病院側の受入れ体制はまだしっかりできておらず、特に深夜帯と早朝帯はすぐに受入れ可能な病院が見つからない状況であるとの答弁がありました。
次に、西谷高弘君より入院治療のため、また徳田喜代子君より療養のため、また上田勝幸君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可いたしております。 次に、総務課長、穴田康成君より所用のため、町民課長、吉津弘一君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可をいたしております。なお、総務課、伊藤副課長、町民課、田村副課長が代わりに出席しております。
当局からは、新型コロナウイルス感染症の入院患者に対する抗ウイルス薬及び抗がん剤の使用が急増したこと等による入院収益、材料費の増額、また、寄附金を活用した患者の療養環境の改善として、４階病棟の特別浴室施設を更新するためのものであるとの補足説明がありました。
次に、西谷高弘君より入院治療のため、また徳田喜代子君より療養のため欠席の旨、届出がありましたので、許可いたしております。 次に、町民課長、吉津弘一君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可いたしております。なお、町民課、田村副課長が代わりに出席しております。
そうした中、加東市民病院では新たな対策として10月から「入院サポート窓口」を設置し、入院や介護等の様々な相談に対応するとともに、地域の医療機関、介護施設などと連携し、入院からその先の在宅療養までの継続した支援が行われております。
次に、西谷高弘君より入院治療のため、また徳田喜代子君より療養のため欠席の旨、届出がありましたので、許可いたしております。 次に、町民課長、吉津弘一君より体調不良のため欠席する旨、届出がありましたので、許可いたしております。なお、町民課、田村副課長が代わりに出席しております。
そして、後日災害共済給付請求を行うことによりまして、医療費に要する費用の額の10分の３に加えまして、療養に伴って要する費用として10分の１が加算されて支給されます。 医療機関の窓口で自己負担が発生しない仕組みにつきましては、医療機関との連携などの課題もあると思われますので、近隣市の進捗状況を確認をしながら研究を行ってまいりたいと考えております。
次に、自宅療養についてですが、９月議会では、物資について私から、宝塚市で県と連携して取り組んでいることを御紹介し、当局から自主的にどういう形でできるか、これから相談していきたいと答弁を頂いておりましたが、具体的にどのような議論がされたかを伺います。
保護者が新型コロナウイルスに感染し、在宅療養が必要となった際、身近に頼れる親族がいなければ、子どもの預け先の確保が困難となることから、病児・病後児保育を実施しているところや一時保護を行っている乳児院などで、子どもを一時的に預かってもらえるような方策を考えてもらいたいがどうか。
尼崎市では、尼崎市在宅療養ハンドブック〜最期まで自分らしく暮らし続けられるために〜を発行し、在宅での療養を支える医療・介護の専門職による支援体制や、在宅療養の例、みとりの実際、エピソードなどを分かりやすく紹介しています。これを読めば、私も在宅療養で在宅みとりを選択肢の１つとして考えたいと思える内容になっています。
部活動、あるいは通学中のけが、この療養の費用が５，０００円以上の場合でありますと、通常、健康保険で３割負担でございますけれども、通院にかかる費用なども考慮して４割の償還が得られるような状況になっておりまして、議員がおっしゃった部活動等学校生活でのけが等については、原則、医療福祉制度の対象外となります。
早期発見や早期療養は、聴覚障がいによる音声言語発達等への影響を最小限に抑えられるため、とても重要です。よって、市内全ての新生児が聴覚検査を受けられるよう体制の整備を行い、適切な治療や支援により言葉の発達やコミュニケーションの形成を助けることが急務であると考えます。